Гангренозний жовчний міхур-це серйозний патологічний стан, при якому відбувається некроз (відмирання тканин) стінок жовчного міхура. Це вважається одним з найнебезпечніших і ускладнених захворювань, що вимагають термінового хірургічного втручання. Причини виникнення гангренозного жовчного міхура можуть бути різними.
Найбільш поширеною причиною розвитку гангренозного жовчного міхура є обструкція жовчних проток, викликана наявністю каменів. Камені можуть блокувати нормальне зливання жовчі, що в підсумку призводить до її застою. В таких умовах жовч може інфікуватися і викликати розвиток запалення, яке, якщо залишається без лікування, може прогресувати до гангрени.
Симптоми гангренозного жовчного міхура включають гострий біль в правому підребер'ї, яка може поширюватися в область плеча або спини, підвищення температури тіла, нудоту і блювоту, жовтушність шкіри і вилиці, загальну слабкість і нездужання. Якщо у вас є подібні симптоми, необхідно негайно звернутися до лікаря для обстеження та отримання кваліфікованої допомоги.
Лікування гангренозного жовчного міхура передбачає швидке хірургічне втручання-холецистектомію (видалення жовчного міхура). За відсутності своєчасного лікування гангренозний жовчний міхур може призвести до серйозних ускладнень, таких як перитоніт, сепсис і навіть смерть.
Що таке гангренозний жовчний міхур?
Гангренозний жовчний міхур зазвичай розвивається при обструкції жовчних проток камінням, що призводить до застою жовчі. Застій жовчі може викликати запалення і інфекцію, що в свою чергу призводить до гангрени стінок жовчного міхура.
Симптоми гангренозного жовчного міхура можуть включати гострий біль у правому верхньому квадранті живота, блювоту, лихоманку, підвищений рівень білірубіну в крові та патологічне збільшення жовчного міхура при ультразвуковому дослідженні. Хвороба вимагає термінової медичної допомоги, оскільки вона може призвести до перитоніту та інших ускладнень, які становлять загрозу для життя.
Лікування гангренозного жовчного міхура передбачає насамперед видалення жовчного міхура в рамках хірургічної процедури, відомої як холецистектомія. У важких випадках може знадобитися додаткове лікування для боротьби з інфекцією та відновлення здоров'я пацієнта.
Визначення та характеристики
Основні причини розвитку гангренозного жовчного міхура включають:
| 1. | Жовчнокам'яна хвороба-утворення каменів в жовчному міхурі, які можуть привести до обструкції проток. |
| 2. | Гострий холецистит-запалення жовчного міхура, зазвичай викликане інфекцією. |
| 3. | Холедохолітіаз-утворення каменів у загальній жовчній протоці, що може призвести до закупорки та інфекції жовчного міхура. |
| 4. | Травма жовчного міхура-наприклад, в результаті аварії або іншого роду травми в області живота. |
Симптоми гангренозного жовчного міхура можуть включати сильний біль у правому верхньому квадранті живота, озноб, лихоманку, нудоту та блювоту. У разі підозри на гангрену жовчного міхура необхідно негайно звернутися за медичною допомогою. Лікування гангренозного жовчного міхура зазвичай включає хірургічне видалення міхура разом з некротичною тканиною та антибіотикотерапію для боротьби з інфекцією.
Причини гангренозного жовчного міхура
Гангренозний жовчний міхур розвивається через часткову або повну оклюзії жовчних проток, що призводить до порушення кровопостачання і смерті тканин. Цей стан може бути викликаний кількома факторами:
- Холецистит: Холецистит-це запалення жовчного міхура, яке може бути викликане нападами жовчнокам'яної болю, інфекцією або іншими факторами. Кілька нападів холециститу можуть призвести до гангрени міхура.
- Обструкція жовчних проток: Обструкція жовчних проток може бути викликана жовчнокам'яною хворобою, пухлинами, стриктурами або іншими причинами. Поступове або повне перегородження проток призводить до відсутності відтоку жовчі, що призводить до порушення кровопостачання і гангрени.
- Системні інфекції: Деякі системні інфекції, такі як сепсис або інфекція в черевній порожнині, можуть призвести до розвитку гангренозного жовчного міхура. Це пов'язано з порушенням кровопостачання і поширенням інфекції на сусідні тканини.
- Знижена імунна функція: Люди зі зниженою імунною функцією, такі як пацієнти з ВІЛ, які отримують імуносупресивну терапію або мають інші імунодефіцитні стани, мають підвищений ризик розвитку гангренозного жовчного міхура.
Визначення та усунення причини гангренозного жовчного міхура є важливими кроками в лікуванні даного стану.
Фактори ризику та прояви
Фактор ризику:
1. Хронічний холецистит: тривале запалення жовчного міхура може привести до руйнування тканин і розвитку гангренозного процесу.
2. Обструкція жовчних проток: наявність каменів, пухлин або інших перешкод у протоках може спричинити порушення кровообігу та розвиток гангрени.
3. Ослаблена імунна система: у людей, імунна система яких не працює належним чином, ризик розвитку гангренозного жовчного міхура зростає.
4. Цукровий діабет: пацієнти з діабетом мають підвищений ризик розвитку інфекції та руйнування тканин.
5. Старіння: з віком збільшується ймовірність розвитку гангрени жовчного міхура.
Прояв:
1. Сильний біль у правому верхньому квадранті живота: біль може бути гострою і різкою, що посилюється при диханні або прийомі їжі.
2. Жовтяниця: порушення відтоку жовчі може привести до появи жовтяничного відтінку шкіри і склер.
3. Лихоманка: підвищення температури тіла може бути наслідком інфекції, викликаної гангреною жовчного міхура.
4. Перебування в стані шоку: гангренозний жовчний міхур може викликати серйозні ускладнення, включаючи сепсис і перитоніт.
5. Відсутність апетиту та нудота: ці симптоми можуть виникнути через порушення функції жовчного міхура та травлення.