Лактозна недостатність-це стан, при якому організм новонародженого не здатний повністю перетравлювати лактозу, що міститься в молочних продуктах. Однак, як визначити цей стан у дитини і які ознаки слід звернути увагу?
Одним з основних методів діагностики лактозної недостатності є генетичний аналіз. За допомогою цього аналізу можна визначити наявність генетичних мутацій, які відповідають за роботу ферментів, необхідних для перетравлення лактози. Генетичний аналіз дозволяє точно встановити діагноз і визначити ступінь вираженості даного стану у дитини.
Крім генетичного аналізу, існує ряд клінічних методів діагностики лактозної недостатності. Одним з таких методів є гідрогенізоновая проба, яка полягає в споживанні дитиною певної кількості лактози, а потім спостереженні за його загальним станом і проявом симптомів недостатності. Іншим методом є дієта без лактози, при якій протягом деякого часу новонароджений не споживає продукти, що містять лактозу. Якщо після такої дієти симптоми лактозной недостатності зникають, то діагноз підтверджується.
Ознаки лактозной недостатності можуть бути різними і залежать від ступеня вираженості цього стану. Одним з основних ознак є порушення травлення, такі як запори, блювота, проноси. Також новонароджений може відчувати болі в животі, печію і занепокоєння після прийому молочних продуктів. Іншими ознаками можуть бути розлади сну, нестача ваги, що спостерігається у дитини, відмова від їжі і постійне відчуття голоду.
Клінічні прояви лактозної недостатності
Лактозная недостатність може проявлятися у новонароджених різними способами. Нижче наведено таблицю з основними клінічними ознаками, які можуть свідчити про наявність цього розладу.
| Клінічна ознака | Опис |
|---|---|
| Газоутворення і здуття живота | У дитини спостерігається підвищене газоутворення і здуття живота після годування молоком. |
| Діарея | Часті рідкі або водянисті стільці, які можуть бути зеленого кольору і мати неприємний запах. |
| Болі в животі | Дитина може відчувати болі в животі, які можуть бути легкими або сильними. |
| Непосидючість | Новонароджений може проявляти неприємність або збудженість під час годування або після нього. |
| Поганий набір маси тіла | Дитина може погано набирати вагу або не набирати його зовсім через порушення травлення молока. |
Якщо у вашої дитини спостерігаються ці ознаки, необхідно проконсультуватися з лікарем для отримання точного діагнозу і визначення лікувальних заходів.
Аналіз калу на наявність лактази
Процедура аналізу калу на наявність лактази досить проста і безболісна. Зазвичай дитині дають спеціальну суміш без лактози протягом декількох днів, після чого збирають його кал для аналізу. Кал обробляється в лабораторії, де визначається наявність або відсутність лактази.
Важливо відзначити, що результати аналізу калу на наявність лактази не завжди точно відображають стан лактозной недостатності, так як рівень лактази може відрізнятися в залежності від часу доби і харчування дитини. Тому необхідна комплексна оцінка клінічних симптомів і результатів інших діагностичних методів для достовірної діагностики даного стану.
У разі виявлення лактозної недостатності у новонародженого необхідно вжити заходів щодо корекції харчування дитини. Часто це включає введення спеціальних сумішей без лактози, а іноді і присутність лактази лікарським призначенням. Постійне спостереження дитячим гастроентерологом і дотримання рекомендацій по харчуванню дозволять забезпечити нормальний розвиток дитини і запобігти розвитку ускладнень.
Ультразвукове дослідження шлунка і кишечника
В процесі ультразвукового дослідження, використовуючи спеціальний прилад – ультразвуковий сканер, лікар проводить сканування різних областей шлунка і кишечника. Даний метод неінвазивний і безпечний для малюка, не вимагає використання радіації.
Ультразвукове дослідження шлунка і кишечника дозволяє виявити зміни в структурі і розмірах органів травної системи, які можуть свідчити про наявність лактозної недостатності. Лікар може виявити наявність набряків, запалень або деформацій шлунка і кишечника, які можуть бути причиною неправильної роботи цих органів.
Крім того, ультразвукове дослідження дозволяє оцінити рухову активність шлунка і кишечника, що дозволяє виявити порушення травлення і перетравлення їжі. Наприклад, ультразвук може допомогти виявити уповільнену евакуацію їжі зі шлунка або збільшений час транзиту кишечника. Це може бути ознакою лактозной недостатності.
Лікар може також використовувати ультразвукове дослідження для контролю ефективності лікування лактозної недостатності у дитини. Він може провести повторне дослідження після призначення дієти без лактози, щоб оцінити, як органи травної системи реагують на таку зміну в раціоні.
В результаті ультразвукового дослідження шлунка і кишечника можна отримати важливу інформацію про стан травної системи новонародженого і виявити наявність лактозной недостатності. Цей метод діагностики дозволяє лікарю більш точно визначити причину патології і призначити відповідне лікування.
Генетичне тестування на наявність мутацій лактази
Генетичне тестування на наявність мутацій лактази проводиться за допомогою аналізу ДНК новонародженого. Фахівці проводять секвенування гена, відповідального за синтез лактази, і шукають наявність певних мутацій. Якщо у дитини виявляється така мутація, це вказує на спадкову форму лактозної недостатності.
Генетичне тестування на наявність мутацій лактази є досить точним і надійним методом діагностики. Воно дозволяє виключити або підтвердити спадкову форму лактозной недостатності, що допомагає батькам прийняти правильне рішення щодо дієти дитини.
Генетичний аналіз для виявлення наявності мутацій лактази може бути проведений вже в перші дні життя дитини. Результати тестування дозволяють оцінити ступінь функціональної активності лактозного ферменту і вжити необхідних заходів для підтримки здоров'я малюка.
Проба з лактозним навантаженням
Цей метод заснований на тому, що при прийомі лактози в організм дитини, якщо він володіє достатньою активністю лактази, відбувається її розщеплення на глюкозу і галактозу, які потім засвоюються кишечником і надходять в кров. У разі наявності лактазной недостатності, лактоза не розщеплюється і не може бути засвоєна.
Для проведення проби з лактозним навантаженням лікар пропонує дитині випити певну кількість розчину лактози, після чого проводиться аналіз вмісту глюкози в крові дитини через певні проміжки часу після прийому лактози. Вимірювання глюкози проводяться за допомогою глюкометра.
| Час після прийому лактози | Рівень глюкози в крові |
|---|---|
| 0 хвилин | 3.8 ммоль / л |
| 30 хвилин | 4.1 ммоль / л |
| 60 хвилин | 4.3 ммоль / л |
| 90 хвилин | 4.2 ммоль / л |