Перейти до основного контенту

Що таке штучна вентиляція нирок: принципи, техніка, показання

10 хв читання
229 переглядів

Штучна вентиляція нирок, також відома як діаліз, є процедурою, яка використовується для заміщення роботи нирок у пацієнтів з порушеною функцією нирок. Це медична техніка, яка дозволяє очистити кров від відходів і надлишків токсинів, які нормально видаляються нирками.

Процедура штучної вентиляції нирок здійснюється за допомогою спеціального апарату, званого діалізом. Діаліз використовує мембрану, яка має здатність фільтрувати кров і видаляти з неї відходи і надлишки токсинів. Процес передбачає підключення пацієнта до апарату за допомогою трубок, через які апарат перекачує кров і очищає її.

Штучна вентиляція нирок призначається пацієнтам з хронічною або гострими порушеннями ниркової функції, такими як хронічна ниркова недостатність або гострою нирковою недостатністю, діабетична нефропатія, гломерулонефрит та ін діаліз може бути тимчасовим або постійним методом лікування.

В цілому, штучна вентиляція нирок є важливою процедурою для підтримки життя пацієнтів з порушеною функцією нирок. Вона допомагає не тільки очистити кров від токсинів, але і підтримує оптимальний стан організму. Процес вимагає певних навичок і постійного контролю з боку медичного персоналу, щоб забезпечити безпеку і ефективність процедури.

Штучна вентиляція нирок стала невід'ємною частиною сучасної медицини і дозволяє мільйонам пацієнтів по всьому світу продовжувати жити і підтримувати хорошу якість життя. Незважаючи на те, що процедура є складною і вимагає постійного спостереження, вона продовжує розвиватися і вдосконалюватися, щоб поліпшити результати лікування і збільшити шанси на одужання у пацієнтів з порушеною функцією нирок.

Що таке штучна вентиляція нирок

Принцип роботи штучної вентиляції нирок заснований на здійсненні діалізу – процесу, який полягає у видаленні з крові токсичних речовин і відходів метаболізму. Для цього кров пацієнта проходить через мембрану, що імітує функцію нирок, де відбувається її фільтрація.

ІВП може бути проведена в різних режимах – поза тілом (екстракорпоральна детоксикація) і всередині тіла пацієнта (інтралізная детоксикація). Залежно від стану пацієнта і особливостей захворювання вибирається найбільш підходящий режим ІВП.

Показання для проведення штучної вентиляції нирок можуть включати:

  • гостра ниркова недостатність
  • хронічна ниркова недостатність
  • отруєння або отруєння токсичними речовинами
  • перитоніт, що супроводжується порушенням функції нирок
  • захворювання, що супроводжуються порушенням функції нирок, такі як діабетична нефропатія, системні васкуліти та ін.

Штучна вентиляція нирок може бути тимчасовою або постійною. Тимчасова ІВП може бути застосована в разі, коли функція нирок тимчасово порушена і потрібна підтримка їх роботи в очікуванні ослаблення основної причини захворювання або проведення хірургічного втручання. Постійна ІВП може бути необхідна при хронічному порушенні функції нирок.

Визначення, сутність та основні принципи

Основний принцип штучної вентиляції нирок полягає в тому, що вона надає пацієнтові можливість продовжувати нормальне функціонування організму, незважаючи на порушення роботи нирок. Вона є тимчасовою або постійною заміною природної функції нирок і дозволяє підтримувати гомеостаз в організмі.

В процесі штучної вентиляції нирок кров пацієнта прокачується через спеціальний фільтр, який виконує функцію нирок. Фільтр видаляє з крові шлаки і токсичні речовини, після чого чиста кров повертається в організм пацієнта. Цей процес виконується за допомогою спеціального апарату, який підтримує циркуляцію крові і забезпечує її фільтрацію.

Штучна вентиляція нирок призначається в разі, коли у пацієнта є наступні показання:

  • Гостре або хронічне порушення функції нирок
  • Ниркова недостатність
  • Постійна потреба в діалізі
  • Обструкція сечових шляхів

Техніка і процес проведення штучної вентиляції нирок

Основний метод штучної вентиляції нирок включає використання спеціальних апаратів, відомих як діалізні машини, які фільтрують кров і видаляють з неї надлишкові продукти обміну речовин і токсини. Такі апарати мають спеціальні фільтри, здатні затримувати молекули різного розміру. Таким чином, токсини і подорожують в крові зайві елементи можуть бути видалені.

Процес штучної вентиляції нирок починається з підключення діалізної машини до кровоносної системи пацієнта. Зазвичай для цього використовуються спеціальні катетери або гемодіалізні Кулони. Кров пацієнта через ці катетери надходить в апарат, де вона проходить через фільтри для видалення токсинів і надлишкових продуктів обміну речовин.

Процес фільтрації може займати кілька годин, в залежності від стану пацієнта і його індивідуальних потреб. У процесі штучної вентиляції нирок важливо постійно контролювати рівні електролітів і кислотно-лужного балансу в крові, щоб уникнути розвитку ускладнень і підтримувати стійкий стан організму.

Після завершення процедури штучної вентиляції нирок кров повертається назад в організм пацієнта. Це дозволяє підтримувати його нормальний стан і функцію нирок.

В цілому, штучна вентиляція нирок є важливою процедурою, яка значно покращує якість життя пацієнтів з порушеною функцією нирок. В процесі проведення цієї процедури дотримуються всі необхідні заходи безпеки і гігієни, щоб запобігти виникненню ускладнень і забезпечити максимальну ефективність процедури.

Показання для проведення штучної вентиляції нирок

1. Гостра ниркова недостатністьВикористання штучної вентиляції нирок може бути необхідно при гострій нирковій недостатності, викликаної різними причинами, такими як травма, інфекція, гіповолемія або важкі оперативні втручання.
2. Хронічна ниркова недостатністьПацієнти з тяжкими формами хронічної ниркової недостатності, у яких функція нирок вже нездатна забезпечити нормальну фільтрацію та виведення токсинів, можуть потребувати штучної вентиляції нирок.
3. Дегенеративні захворювання нирокДеякі генетичні або набуті захворювання нирок можуть призводити до прогресивного зниження їх функції. У таких випадках може знадобитися штучна вентиляція нирок для підтримки життя.
4. Перитонеальний діалізШтучна вентиляція нирок може бути потрібна пацієнтам, яким призначений перитонеальний діаліз, а функція їх нирок недостатня для забезпечення ефективного очищення крові від токсинів.

Конкретні показання для проведення штучної вентиляції нирок визначаються лікарем індивідуально для кожного пацієнта, враховуючи його стан і причини порушення функції нирок.

Очікувані результати та переваги штучної вентиляції нирок

Ось деякі очікувані результати та переваги штучної вентиляції нирок:

  1. Поліпшення функції нирок: ІВП дозволяє компенсувати недолік функції нирок, забезпечуючи очищення крові від токсинів і надлишку рідини. Це сприяє нормалізації рівня сироваткового креатиніну та інших показників функції нирок.
  2. Стабілізація стану: ІВП дозволяє підтримувати стійкі рівні електролітів в організмі пацієнта. Це особливо важливо для пацієнтів з гострими нирковими недостатностями або з порушеннями водно-електролітного балансу.
  3. Поліпшення якості життя: завдяки ІВП пацієнти можуть продовжувати вести активний спосіб життя, незважаючи на наявність ниркової недостатності. Вони отримують можливість відновитися після гострої ниркової недостатності або продовжити життя з хронічною нирковою недостатністю.
  4. Збільшення виживаності: ІВП значно підвищує виживаність пацієнтів з гострою нирковою недостатністю. Вона може рятувати життя пацієнтів, у яких функція нирок повністю відсутня або значно знижена.
  5. Можливість підготовки до трансплантації нирок: ІВП може використовуватися для тимчасової заміни функції нирок до трансплантації або появи можливості для діалізу. Вона надає пацієнтам час для пошуку донора і підготовки до операції.

Штучна вентиляція нирок є невід'ємною частиною сучасного лікування ниркових недостатностей. Вона дозволяє поліпшити життя пацієнтів, збільшити їх виживання і надати тимчасове або постійне рішення проблеми з функцією нирок.

Питання-відповідь

Як працює штучна вентиляція нирок?

Штучна вентиляція нирок (ІВП) - це метод лікування, який дозволяє замінити функцію нирок у пацієнтів, у яких ця функція тимчасово або постійно порушена. Під час ІВП кров проходить через спеціальну машину, де відбувається фільтрація і очищення від шлаків і токсинів, а потім повертається назад в організм. Процес ІВП може бути здійснений поза тілом (діаліз крові) або всередині організму (метод перитонеального діалізу).

Як відбувається ІВП поза тілом?

ІВП поза тілом, також відома як гемодіаліз, відбувається за допомогою діалізатора, який є своєрідним штучним «нирковим фільтром». Кров пацієнта надходить в діалізатор, де вона проходить через спеціальні напівпроникні мембрани. На цих мембранах відбувається процес фільтрації, в результаті якого від шлаків, токсинів і надлишку рідини очищається кров пацієнта. Потім очищена кров повертається назад в організм.