Атрезія стравоходу-це вроджена аномалія, при якій стравохід у новонародженого не повністю розвинений або його секція повністю відсутня. Це серйозний стан, який вимагає негайного втручання та лікування.
У нормальних умовах стравохід є трубчастим органом, який з'єднує гортань зі шлунком, і його функція - передача їжі з рота в шлунок. Однак, якщо у дитини розвивається атрезія стравоходу, відбувається блокування або відсутність отвору стравоходу, що перешкоджає нормальному харчовому проходженню.
Атрезія стравоходу може бути виявлена відразу після народження, так як новонароджений не здатний проковтнути і перенаправити їжу з рота в шлунок. Це може спричинити серйозні проблеми, такі як відмова від годування, блювота та задихання.
Що таке атрезія стравоходу у новонароджених
Цей стан є однією з найсерйозніших аномалій новонароджених і вимагає негайного лікування. Відсутність прохідності стравоходу може викликати сильне отруєння, задихання та інші серйозні проблеми.
Симптоми атрезії стравоходу можуть включати:
- Утруднення ковтання;
- Надутий живіт;
- Заливання їжі через ніс;
- Насиченість слиною або слизом у роті;
- Часті блювотні позиви без викиду вмісту;
- Відсутність сечовипускання;
- Спів під дихання або шумне дихання;
- Блідість, пітливість або ціаноз;
- Патологічні звуки в животі.
Атрезія стравоходу може бути виявлена до народження при пренатальному обстеженні або відразу після народження, коли у дитини виникають проблеми зі стравоходом. Для діагностики та лікування необхідно оперативне втручання.
Основна мета лікування полягає у відновленні прохідності стравоходу шляхом хірургічного втручання, протягом якого між відсіченими кінцями стравоходу створюється з'єднання. Відновлення прохідності стравоходу дозволяє дитині нормально їсти і прогнозує повний відновлювальний ріст і розвиток.
Визначення та симптоми
Головні симптоми атрезії стравоходу проявляються відразу після народження дитини:
- Утруднене або відсутнє ковтання: дитина може проявляти ознаки дискомфорту або відмовлятися від їжі;
- Кашель і задуха: спроби ковтання можуть викликати кашель або призвести до задихання;
- Надмірна слина: через утрудненого ковтання, може спостерігатися надлишок слини і піниста блювота;
- Помилка введення харчування: при спробі годування молоком може відбуватися регургітація або рясне виверження їжі.
Якщо у вашої новонародженої дитини є підозра на атрезію стравоходу, потрібно негайно звернутися до лікаря для проведення діагностики та призначення відповідного лікування.
Причини виникнення
- Генетичні фактори. Деякі генетичні мутації можуть впливати на розвиток стравоходу і призвести до атрезії.
- Вплив навколишнього середовища. Деякі токсичні речовини, яким може бути підданий плід під час його розвитку, можуть викликати атрезію стравоходу.
- Материнські захворювання та інфекції. Деякі захворювання матері, такі як цукровий діабет або інфекції, можуть вплинути на розвиток стравоходу у плода і призвести до атрезії.
- Медикаментозне вплив. Деякі ліки або речовини, які приймає мати під час вагітності, можуть викликати атрезію стравоходу у плода.
Всі ці фактори можуть взаємодіяти один з одним і збільшувати ризик розвитку атрезії стравоходу у новонароджених.
Діагностика та лікування
Основними методами діагностики є рентгенографія стравоходу з контрастною речовиною, фіброезофагоскопія і езофагографія. Ці дослідження дозволяють визначити місце атрезії стравоходу і наявність супутніх аномалій. Крім того, можуть використовуватися інші методи, такі як ультразвукове дослідження.
Лікування атрезії стравоходу у новонароджених обов'язково є хірургічним і виконується в найближчі години або дні після народження. Операція полягає в з'єднанні відсутніх частин стравоходу з метою відновити його цілісність і створити умови для просування їжі. Для цього можуть використовуватися різні хірургічні методи в залежності від складності випадку і віку дитини.
Після операції новонароджені зазвичай потребують інтенсивної терапії та спеціалізованого лікування для профілактики ускладнень і відновлення функції травної системи. Реабілітаційні заходи можуть включати в себе призначення дієти, грудне вигодовування, а також контроль над вагою і загальним станом пацієнта.
Прогноз і наслідки
Прогноз:
Прогноз для дітей, у яких діагностовано атрезію стравоходу, може змінюватися залежно від типу та тяжкості дефекту. За останні роки медична практика значно просунулася в області діагностики та лікування даного захворювання, що дозволяє домогтися кращих результатів і оцінювати прогноз з оптимізмом.
Існує кілька факторів, які можуть вплинути на прогноз, включаючи довжину розриву в стравоході, наявність супутніх аномалій, ранній початок лікування і загальну стан новонародженого. У разі своєчасного і адекватного лікування, прогноз часто сприятливий.
Наслідки:
Незважаючи на успішність сучасних методів лікування, атрезія стравоходу у новонароджених може викликати деякі наслідки. Після операції діти можуть відчувати труднощі з травленням, аж до тимчасового порушення стравохідного проходження.
Можливі також ускладнення, такі як утворення рубцевих стінок стравоходу, що може призвести до вузького стравоходу. Це вимагає подальшого лікування або додаткових хірургічних втручань.
Крім того, у деяких дітей можуть виникнути проблеми з диханням, особливо якщо супутня аномалія включає порушення дихання. Однак, за допомогою раннього діагнозу і належного лікування, більшість дітей з атрезією стравоходу здатні жити повноцінним життям і розвиватися нормально.