Акт ковтання є складним процесом, що включає кілька фаз. Друга фаза, відома як фаза фарингеального ковтання, відіграє ключову роль у переміщенні їжі із задньої частини ротової порожнини в стравохід.
Фарингеальна фаза ковтання починається, коли язик піднімається до верхнього піднебіння, розсуваючи задню піднебінну завісу і закриваючи порожнину носової глотки. В цей же час голосові зв'язки закриваються, запобігаючи проникненню їжі в дихальні шляхи. Це важливий момент, який запобігає асфіксії і дозволяє їжі рухатися вправо напрямок.
Під час фарингеальної фази акту ковтання відбуваються кілька подій. Спочатку м'язи нижньої частини глотки розслабляються, дозволяючи їжі увійти в шлунок. Потім м'язи глотки стискаються, рухаючи їжу через стравохід, що створює пульсуючий рух, відомий як перистальтика.
Друга фаза акту ковтання є важливою ланкою в процесі травлення. Вона забезпечує правильний напрямок їжі і запобігає можливі поломки. Тому розуміння та підтримка цієї фази може мати велике значення для здоров'я та комфорту травлення.
Механізм протікання ковтання
На цьому етапі їжа, перемішана з секретом слинних залоз, потрапляє в задню частину ротової порожнини і рухається вниз по глотці. Ковтання активує скоротливі м'язи глотки, такі як верхній поперечний, середній поперечний і нижній поперечний, а також смичко-під'язиковий і глотково-під'язиковий м'язи.
Під час фази фарингеального протікання відбуваються кілька ключових подій. Спочатку піднімається надгортанник, закриваючи ніздрі і відкриваючи шлях для їжі в глотку. Потім язик повертається назад і піднімається, обмежуючи доступ їжі до порожнини носа. Разом з цим епіглотіс зсувається назад, закриваючи вхід в гортань і запобігаючи потраплянню їжі в дихальні шляхи.
М'язи глотки скорочуються ритмічно, штовхаючи їжу вниз по глотці, і одночасно відкритий верхній стравохідний сфінктер розтискається, дозволяючи їжі пройти в стравохід і далі в шлунок.
Етап фарингеального протікання є критичним для правильного перекачування їжі з рота в шлунок і запобігання потрапляння їжі в дихальні шляхи. Порушення цього механізму може призвести до дисфагії та різних проблем з травленням.
Фази акту ковтання
В цілому виділяються три фази акту ковтання:
- Перша фаза-фаза предглотания, під час якої відбуваються підготовчі руху для акту ковтання. На цій фазі м'язи язика піднімаються і зміщують їжу назад в зів, а м'яке піднебіння піднімається, закриваючи носові проходи. В результаті їжа виявляється в задній частині рота.
- Друга фаза-фаза основного ковтання, під час якої їжа долає шлях від задньої частини рота до стравоходу. На цій фазі основну роль відіграють м'язи глотки і стравоходу, які співпрацюють, щоб перенести їжу далі. Закривається Голосовий відросток стравоходу, що запобігає потраплянню їжі в голосові зв'язки.
- Третя фаза-фаза подальшого ковтання, під час якої проковтує їжа просувається по стравоходу, множиться рідинним характером, і проникає в шлунок.
Кожна фаза акту ковтання відіграє важливу роль у забезпеченні нормального травлення. Порушення хоча б однієї з них може привести до проблем з ковтанням і травленням в цілому.
Значення другої фази ковтання
Друга фаза ковтання починається після того, як їжа подолала першу фазу - проковтування. Під час другої фази відбувається переведення їжі з глотки в стравохід. Основним механізмом переміщення їжі є мускулатура глотки, яка контролює відкриття і закриття глоткового кільця.
Значення другої фази ковтання полягає в тому, що вона забезпечує безпечне переміщення їжі від глотки до шлунка. Під час цієї фази стравохід працює як "слизька труба", яка дозволяє їжі вільно рухатися вниз по шляху до шлунка. Це дозволяє уникнути задихання або потрапляння їжі в дихальні шляхи.
Якщо друга фаза ковтання не функціонує належним чином, можуть виникнути такі проблеми, як рефлюкс кислоти зі шлунка назад у стравохід або задихання їжею. Тому правильна координація між м'язами глотки і шлунка має велике значення для здорового процесу ковтання.
Важливо відзначити, що друга фаза ковтання відбувається автоматично і без нашої свідомості, що робить цей акт природним і несвідомим.
Коли починається друга фаза ковтання?
Друга фаза акта ковтання починається після завершення першої фази, яка включає прийом їжі в роті і формування харчової грудки. Коли харчова грудка досягає задньої частини язика, відбувається перехід до другої фази ковтання.
Під час другої фази відбувається рух харчової грудки по фаринзі - горлопод'емному відділу стравоходу. У цей момент задній глотковий отвір (епіглоттіда) закриває вхід в голосовий відділ дихальних шляхів, щоб запобігти потраплянню їжі в легені.
Друга фаза ковтання активно контролюється м'язами глотки і шлунково-кишкового тракту. В результаті послідовного скорочення м'язів рухові хвилі переносять харчову грудку вниз по фаринзі і далі - в стравохід.
Закінченням другої фази ковтання є перехід харчової грудки з фаринга в верхню частину стравоходу. Тут харчова грудка буде далі перетравлюватися і засвоюватися в шлунку і кишечнику.
| Фаза | Час початку | Завершення |
|---|---|---|
| Друга фаза ковтання | Після завершення першої фази і досягнення харчовою грудкою задньої частини язика | Перехід харчової грудки з фаринга в верхню частину стравоходу |
Важливість правильної координації ковтання
Некоординовані рухи або неправильна робота м'язів, відповідальних за ковтання, можуть призвести до різних проблем. Однією з таких проблем є аспірація - проникнення харчових частинок або рідини в дихальні шляхи. Це може спричинити задихання, легеневу інфекцію та інші серйозні ускладнення.
Крім того, неправильна координація ковтання може призвести до дисфагії - порушення здатності ковтати їжу. Це може викликати дискомфорт, біль при харчуванні, зниження поживності їжі і втрату ваги.
Для підтримки правильної координації ковтання рекомендується звертатися до фахівців, таким як логопеди і дієтологи. Вони можуть провести оцінку функції ковтання і розробити індивідуальну програму реабілітації, що включає вправи і корекцію харчового раціону.
- Правильна координація ковтання має ключове значення для безпечного процесу ковтання їжі.
- Некоординовані рухи та неправильна робота м'язів можуть призвести до аспірації та дисфагії.
- Фахівці, такі як логопеди та дієтологи, можуть допомогти у розробці програми реабілітації для відновлення нормальної функції ковтання.
Аномалії в протіканні другої фази ковтання
Однак у деяких людей можуть виникати аномалії в перебігу другої фази ковтання, які можуть привести до різних проблем зі здоров'ям і якістю життя.
| Аномалія | Опис |
|---|---|
| Асинхронія в протіканні другої фази ковтання | У цій аномалії виникає неправильна координація рухів гортані, надгортанікового хряща та голосових зв'язок під час проходження харчової грудки. Це може привести до затримки просування їжі, частого утворення відрижки і навіть асфіксії. |
| Рефлюкс їжі | Ця аномалія пов'язана зі зворотним рухом їжі з стравоходу в гортань і ротову порожнину. Вона може проявлятися у вигляді печії, почуття гарячості або кислотності в горлі, і частих інфекцій дихальних шляхів. |
| Дисфункція сфінктера верхнього отвору стравоходу | Ця аномалія пов'язана з неправильною роботою сфінктера верхнього отвору стравоходу, який повинен відкриватися для пропуску їжі і закриватися для запобігання рефлюксу. Її симптомами можуть бути труднощі при ковтанні, печіння в грудях і шийці грудини, і болі при прийомі їжі. |
Аномалії в перебігу другої фази ковтання можуть бути обумовлені різними факторами, включаючи нейрологічні проблеми, анатомічні дефекти і функціональні порушення м'язів і тканин, що беруть участь в ковтанні. Діагностика та лікування таких аномалій проводиться лікарями-спеціалістами, такими як гастроентерологи, оториноларингологи та неврологи, використовуючи різні методи та процедури.
Патологічні стани другої фази ковтання
Друга фаза акта ковтання, також відома як фаза фарингеального періоду, вважається критичним моментом для успішного перенаправлення їжі з порожнини рота в стравохід. Однак, деякі пацієнти можуть зіткнутися з патологічними станами, які можуть привести до порушення цієї фази ковтання.
Одним з таких станів є дисфагія. Дисфагія-це стан, при якому виникають проблеми з ковтанням їжі. Це може бути викликано різними факторами, такими як м'язова слабкість, нервові пошкодження або структурні проблеми в органах ковтання. Пацієнти з дисфагією можуть відчувати труднощі при ковтанні твердої їжі, рідини або обох видів їжі.
Однак, порушення в другій фазі ковтання можуть бути викликані і іншими патологічними станами. Наприклад, ахалазія-це захворювання, при якому нижній стравохідний сфінктер не розкривається повністю, що ускладнює проходження їжі. Це може призвести до того, що їжа застрягла в стравоході і спричинить дискомфорт і біль.
Крім того, абсцеси або пухлини в районі глотки або стравоходу також можуть створювати перешкоди для нормального проходження їжі і пошкодити другу фазу ковтання.
Важливо звернутися за медичною допомогою, якщо у вас виникли проблеми з ковтанням або якщо ви підозрюєте наявність будь-яких патологічних станів, пов'язаних з другою фазою ковтання. Тільки кваліфікований лікар зможе поставити правильний діагноз і визначити оптимальне лікування.
Симптоми порушення другої фази ковтання
Однак, при порушенні другої фази ковтання, виникають різні симптоми, які можуть бути покажчиком на проблему в цьому етапі процесу ковтання. Деякі з цих симптомів можуть включати:
| Симптом | Опис |
|---|---|
| Дисфагія | Утруднене ковтання, яке може призводити до відчуття затримки їжі в горлі або напрузі під час акту ковтання. |
| Задишка | Труднощі з диханням під час або після їжі, викликані неправильним функціонуванням фарингеального склепіння. |
| Біль у горлі та грудях | Відчуття тиску або болю в горлі та грудях через неправильне проходження їжі через фарінгс. |
| Кашель | Постійний або повторюваний кашель при прийомі їжі, викликаний втратою контролю над нормальною ковтальної функцією. |
| Болі в шлунку | Відчуття дискомфорту або болю в шлунку через затримку їжі або неправильне проходження через стравохід. |
Якщо у вас спостерігаються ці симптоми, особливо якщо вони стають хронічними, рекомендується проконсультуватися з лікарем для діагностики та лікування порушення другої фази ковтання. Раннє виявлення та лікування цих проблем може допомогти відновити нормальну функцію ковтання та запобігти ускладненням.
Діагностика та лікування порушень другої фази ковтання
Друга фаза акта ковтання відбувається після першої фази, коли їжа проходить через глотку і переходить в стравохід. У даній фазі відбувається скорочення м'язів глотки і відкриття кишені гортані, щоб їжа могла проходити вільно. Однак, у деяких людей може виникати порушення другої фази ковтання, що може привести до різних проблем.
Для діагностики порушень другої фази ковтання лікар може використовувати різні методи, включаючи відеоендоскопію, рентгенографію та електроміографію. Відеоендоскопія дозволяє візуалізувати процес ковтання і оцінити роботу глоткових м'язів. Рентгенографія дозволяє розглянути пересування їжі по органам травної системи. Електроміографія дозволяє виміряти електричну активність м'язів глотки.
Після діагностики лікар може визначити план лікування для пацієнта з порушенням другої фази ковтання. Можливі методи лікування включають фізичну терапію, логопедичні вправи та зміну дієти. Фізична терапія може включати в себе вправи, спрямовані на зміцнення глоткових м'язів. Логопедичні вправи допомагають поліпшити контроль над глотковими м'язами і правильне функціонування глотки. Зміна дієти може включати зміну текстури та консистенції їжі, щоб покращити процес ковтання.
Для кожного пацієнта може бути розроблений індивідуальний план лікування, що враховує його особливості і ступінь порушення другої фази ковтання. Своєчасне звернення до лікаря і правильне лікування можуть допомогти пацієнтам впоратися з проблемами, пов'язаними з порушеннями другої фази ковтання і поліпшити їх якість життя.