Перейти до основного контенту

Жовтяниця у новонароджених: причини, наслідки, норма білірубіну, лікування, терміни проходження

3 хв читання
1624 переглядів
Жовтяниця, або іктеричність, у новонароджених спостерігається досить часто. Вона проявляється завдяки високому рівню билирубіну в крові, який надає шкірі та слизовим оболонкам жовтий відтінок. Незважаючи на те, що жовтяниця у більшості новонароджених проходить самостійно і не становить загрози, іноді може знадобитися додаткове втручання.Однією з основних причин жовтяниці у новонароджених є незавершена функція печінки, яка ще не справляється з обробкою та виведенням билирубіну з організму малюка. Це особливо характерно для недоношених дітей. Деякі інші фактори, такі як гемолітична хвороба новонароджених, групова несумісність крові матері та дитини, а також інші генетичні порушення, також можуть бути причинами розвитку жовтяниці.Оскільки жовтяниця у новонароджених може викликати занепокоєння у батьків, особливо якщо вона триває...тривалий час або супроводжується іншими симптомами, важливо знати нормальні рівні билирубіну у дітей. Зазвичай рівень билирубіну досягає піка на третій-четвертий день після народження і починає знижуватися через кілька днів. Нормальний рівень билирубіну знаходиться в діапазоні від 5 до 17 мкмоль/л. У важких випадках, коли рівень билирубіну перевищує безпечні межі, може знадобитися лікування для запобігання можливим ускладненням.Причини жовтяниці у новонародженихГоловною причиною жовтяниці у новонароджених є недосконала робота печінки. У плода в утробі матері печінка ще не повністю сформована, тому вона не може швидко і ефективно метаболізувати билирубін.Також жовтяниця може бути викликана рядом інших факторів. До них відносяться: перинатальна анемія, кровотечі під час пологів, порушення роботи нирок у малюка, гемолітична хвороба новонароджених, генетичні порушення.метаболізму білірубіну та інші.

Важливо зазначити, що жовтянка у новонароджених є фізіологічним явищем і не становить загрози для здоров'я дитини. Однак у деяких випадках, особливо при високому рівні білірубіну, може знадобитися лікування.

Наслідки жовтянки у новонароджених

Одним із найбільш серйозних наслідків жовтянки у новонароджених є ядерна жовтянка. Цей стан виникає при підвищеному рівні білірубіну, який проникає в мозок дитини. Ядерна жовтянка може призвести до розумової відсталості, порушення моторики та інших проблем розвитку.

Іншими можливими наслідками жовтянки у новонароджених можуть бути підвищена слабкість, сонливість, дратівливість і порушення апетиту. Також можливі проблеми з печінкою та іншими органами, залученими в процес виведення білірубіну з організму.

У разі тривалого та важкого перебігужовтяниця може призвести до гіпербілірубінемії, яка характеризується дуже високим рівнем білірубіну в крові. Це може викликати різні ускладнення, включаючи ураження мозку та органів життєзабезпечення.Важливо зазначити, що рівень білірубіну, при якому виникають ці ускладнення, може бути дуже індивідуальним і залежить від безлічі факторів, включаючи вік дитини, наявність інших медичних станів і загальний стан організму.Якщо у новонародженого діагностовано жовтяницю, важливо звернутися до лікаря та розпочати лікування вчасно. Як правило, лікування жовтяниці включає фототерапію, під час якої дитина перебуває під спеціальними фотолампами, які допомагають перетворити білірубін у більш безпечну форму, яку організм легше виведе.Наслідки жовтяниці у новонароджених:Ядерна жовтяницяПідвищена слабкість, сонливість, дратівливість і порушення апетитуПроблеми з печінкою та іншими органамиГіпербілірубінеміяНорма білірубіну у новонародженихУ перші дні життя рівень білірубіну зазвичай підвищується і досягає піку на 2-4 день після народження. Потім рівень поступово знижується і зазвичай стабілізується до кінця другого тижня життя.Норма білірубіну у новонароджених варіює в залежності від віку та методу вимірювання, але в середньому становить:До 24 годин: 24-149 мікромоль/л (1,4-8,7 мг/дл)24-48 годин: 49-303 мікромоль/л (2,9-17,8 мг/дл)48-72 години: 73-257 мікромоль/л (4,3-15,1 мг/дл)3-5 днів: 50-119 мікромоль/л (2,9-7,0 мг/дл)1-3 тижні: 34-105 мікромоль/л (2,0-6,2 мг/дл)У деяких випадках у новонароджених може спостерігатися підвищений рівень білірубіну, що може призвести до жовтяниці. Це може бути пов'язано з різними факторами, включаючи недостатнє кількість ферментів, які відповідають за метаболізм билирубіну, або проблеми з обміном речовин.Важливо контролювати рівень билирубіну у новонароджених і у разі його значного підвищення звертатися до лікаря. Лікування може включати фототерапію, під час якої дитину опромінюють спеціальним світлом, щоб знизити рівень билирубіну.Правильне спостереження за рівнем билирубіну та своєчасне лікування допоможуть запобігти серйозним ускладненням і забезпечити здоров'я та благополуччя новонародженої дитини.Лікування жовтяниці у новонародженихЛікування жовтяниці у новонароджених вимагає особливого підходу та уваги з боку медичного персоналу. У більшості випадків жовтяниця у немовлят проходить самостійно без втручання, однак у деяких ситуаціях може знадобитися медикаментозне втручання.Основний метод лікування жовтяниці у новонароджених, спричиненої фізіологічними причинами,- це фототерапія. При цьому немовляти поміщають під спеціальні лампи, які випромінюють спеціальний світловий спектр, що сприяє розщепленню білірубіну в організмі дитини.При більш серйозних формах жовтяниці, а також при наявності інших симптомів, може знадобитися госпіталізація та проведення інтенсивної терапії. Медикаментозне лікування може включати застосування препаратів, що сприяють виведенню білірубіну, а також препаратів, які стимулюють роботу печінки.Важливо зазначити, що лікування жовтяниці у новонароджених має призначатися тільки лікарем і проводитися під його наглядом. Самолікування та застосування народних методів можуть бути небезпечними для здоров'я дитини та призвести до ускладнень.Після проходження лікування жовтяниці у новонароджених необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря для підтримки здоров'я та нормалізації рівня білірубіну. Регулярні візити до лікаря та своєчасне проведеннянеобхідних обстежень допоможуть запобігти повторному виникненню жовтяниці та своєчасно виявити будь-які інші проблеми, пов'язані з функцією печінки та повною працездатністю організму дитини.Важливо:при появі тривожних симптомів жовтяниці у новонародженого необхідно невідкладно звернутися до лікаря. Затримка в постановці діагнозу та початку лікування може призвести до ускладнень та погіршення стану дитини.Термін проходження жовтяниці у новонародженихЗазвичай жовтяниця у новонароджених починає проявлятися на 2-3 день після народження та досягає піку на 5-7 день життя. Потім, в залежності від причини, вона починає поступово зникати. В більшості випадків, до 10-14 дня жовтяниця повністю зникає, а рівень білірубіну нормалізується.Однак є кілька факторів, які можуть впливати на тривалість періоду жовтяниці. До таких факторів належать:

  • Ранній початок жовтяниці, до 24 годин після народження
  • Високий рівень білірубіну в крові
  • Висока активність ферментів, що руйнують білірубін
  • Наявність інших захворювань або станів, які можуть впливати на обмін жовчними пігментами

Якщо жовтяниця у новонародженого триває більше 2 тижнів, необхідно проконсультуватись з лікарем. Більш тривалий період жовтяниці може свідчити про наявність серйозних проблем, які вимагають додаткового медичного втручання.