Перейти до основного контенту

Тиреотоксикоз з дифузним зобом: код по МКБ-10, симптоми і лікування

9 хв читання
2105 переглядів
Тиреотоксикоз з дифузним зобом - це ендокринне захворювання, що характеризується збільшенням розміру щитовидної залози та надмірним виділенням гормонів щитовидної залози, таких як тироксин та трийодтиронін. Цей стан має свій власний код в Міжнародній класифікації хвороб 10-го перегляду, що називається МКБ-10. Головним симптомом тиреотоксикозу з дифузним зобом є мимовільна втрата ваги при збереженні або навіть збільшенні апетиту. Інші поширені симптоми включають нервозність, дратівливість, підвищення температури тіла, часте серцебиття, відчуття втоми та слабкості, потовиділення, менструальні порушення у жінок та утворення екзофтальму (випучування очей). Лікування тиреотоксикозу з дифузним зобом залежить від ступеня тяжкості захворювання і може включати застосування антищитовидних препаратів, радіоактивного йоду, а також хірургічне втручання для.видалення частини або всієї щитовидної залози. Вибір методу лікування здійснюється лікарем на основі індивідуальних особливостей пацієнта та оцінки можливих побічних ефектів і ускладнень.Код по МКБ-10 для тиреотоксикозу з дифузним зобомЦей код вказує на те, що у пацієнта діагностовано тиреотоксикоз, який пов'язаний з дифузним зобом. Тиреотоксикоз характеризується надмірною активністю щитовидної залози, що призводить до зростання її функції та продукції гормонів щитовидної залози. Дифузний зоб є збільшенням об'єму щитовидної залози внаслідок її надмірної стимуляції та гормональної активності.Для точної класифікації та кодування тиреотоксикозу з дифузним зобом важливо провести комплексне обстеження пацієнта, яке включає лабораторні тести, ультразвукове дослідження щитовидної залози, а також клінічне обстеження, щоб виключити інші можливі причини підвищеноїактивність щитовидної залози.Наявність коду E05.0 в медичній документації допомагає у проведенні статистичного аналізу поширеності захворювання, контролі за його динамікою та оцінці ефективності лікування тиреотоксикозу з дифузним зобом.Симптоми тиреотоксикозу з дифузним зобомГоловним симптомом тиреотоксикозу з дифузним зобом є розширення щитовидної залози, яке може бути помітно наявно і називається зобом. Зоб може проявлятися у вигляді збільшення щитовидної залози на передній поверхні шиї і мати вигляд шишки, легко відчутної при пальпації.Інші характерні симптоми тиреотоксикозу з дифузним зобом включають:Підвищену нервозність і дратівливістьЧасті серцебиття та аритміюПідвищену пітливістьПідвищену чутливість до спекиВтрату ваги, незважаючи на хороший апетитРозлади сну, безсонняТремтіння та нервозність у м'язахПідвищену втомлюваність та слабкістьЯкщо у вас є підозра на тиреотоксикоз з дифузним зобом, необхідно звернутися до лікаря для проведення діагностики та призначення лікування.Діагностика тиреотоксикозу з дифузним зобомДіагностика тиреотоксикозу з дифузним зобом включає в себе ряд медичних досліджень, спрямованих на визначення рівня функції щитоподібної залози.Медична історія та фізичне обстеження:Лікар проводить збір медичної історії пацієнта, ставлячи питання про симптоми, спадковість та попередні захворювання щитоподібної залози. Фізичне обстеження включає перевірку розміру щитоподібної залози, оцінку пульсу та артеріального тиску, а також огляд шкіри та очей.Лабораторні дослідження:Визначення рівня гормонів щитоподібної залози- трийодтиронін (Т3), тироксин (Т4) та тиреотропний гормон (ТТГ).Дослідження з використанням радіоізотопів:Використання радіоактивних препаратів для оцінки розміру та функції щитоподібної залози.УЗД щитоподібної залози:Ультразвукове дослідження, що дозволяє визначити структуру, розміри та наявність вузлів у щитоподібній залозі.Біопсія щитоподібної залози:Витягнення зразків тканини для подальшого дослідження під мікроскопом. Біопсія використовується для виявлення раку щитоподібної залози.Комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ):Дослідження, що дозволяють отримати детальні зображення внутрішніх органів та тканин.Діагностика тиреотоксикозу з дифузним зобом дозволяє виявити порушення у щитоподібній залозі та визначити оптимальну стратегію лікування.Лікування тиреотоксикозу з дифузним зобомЛікування тиреотоксикозу з дифузним зобом зазвичай включає в себе комбінацію медикаментозної терапії, радіоактивного йоду та хірургічного втручання.1. Медикаментозна терапіяМедикаментозне лікування проводиться з використанням препаратів, які пригнічують функцію щитовидної залози та знижують
рівень гормонів. Зазвичай використовуються наступні групи препаратів:Тиреостатики - медикаменти, які зменшують синтез і вивільнення тиреоїдних гормонів. Прикладами таких препаратів є тіазиди, тіопуринол, пропілтіоурацил та метімазол.Бета-адреноблокатори - препарати, які блокують дію адреналіну на серце і судини, усуваючи такі симптоми, як підвищена частота серцевих скорочень і нервозність. Деякі з них включають пропранолол і метопролол.2. Радіоактивний йодРадіоактивний йод є найбільш ефективним методом лікуваннятиреотоксикозу з дифузним зобом. Йод має здатність знищувати гіперактивні клітини щитоподібної залози, що призводить до зниження секреції гормонів. Процедура проводиться у вигляді прийому радіоактивного йоду внутрішньо. Після цього йод накопичується в щитоподібній залозі та виконує свою деструктивну роботу.3. Хірургічне втручанняХірургічне втручання може бути рекомендовано пацієнтам, у яких неефективне медикаментозне лікування або які віддають перевагу цьому методу. Під час операції відбувається часткове або повне видалення щитоподібної залози. Післяопераційний період вимагає замісної терапії гормонами щитоподібної залози.Лікування тиреотоксикозу з дифузним зобом повинно проводитися під наглядом ендокринолога, який визначить оптимальний підхід до кожного пацієнта.Прогноз при тиреотоксикозі з дифузним зобом.залежить від безлічі факторів, включаючи ступінь та тривалість захворювання, вік пацієнта, наявність супутніх захворювань та попереднього лікування.Завдяки сучасним методикам діагностики та лікування, прогноз при тиреотоксикозі з дифузним зобом став значно поліпшуватися. Однак, без своєчасного та правильного лікування, захворювання може залишити неприємні наслідки.При початку лікування прогноз зазвичай сприятливий. Медикаментозна терапія, радіоактивний йод і хірургічне втручання можуть знизити рівень тиреоїдних гормонів та повернути функцію щитоподібної залози до норми. Після лікування прогноз зазвичай виявляється сприятливим, особливо при своєчасному зверненні за медичною допомогою та дотриманні рекомендацій лікаря.Однак, у разі запущеної форми захворювання або наявності супутніх захворювань, прогноз може бути менш сприятливим. Також, при неправильному лікуванні або непродовженої ремісії, можливі рецидиви тиреотоксикозу.Важливо пам'ятати, що прогноз при тиреотоксикозі з дифузним зобом може відрізнятися у різних пацієнтів, тому необхідно звернутися за консультацією до компетентних фахівців і дотримуватися всіх рекомендацій лікаря для досягнення найкращих результатів лікування та запобігання ускладненням.Ускладнення при тиреотоксикозі з дифузним зобомТиреотоксикоз з дифузним зобом, також відомий як хвороба Базедова, може призвести до ряду ускладнень, які вимагають термінового втручання. Ось деякі з них:Тиреотоксичний криз: серйозне ускладнення, яке може виникнути внаслідок різкого посилення симптомів тиреотоксикозу. Характеризується високою температурою, сильними головними болями, блюванням, діареєю та підвищеним артеріальним тиском. Потрібна термінова медична допомога.Гостра серцева недостатність: тиреотоксикоз може призвести до збільшення навантаження на серце, що може викликати ослаблення його функції та розвиток гострої серцевої недостатності. Симптоми включають задишку, набряки, швидку та нерегулярну серцеву діяльність. Лікування включає застосування ліків та контроль за станом серця.Гостра печінкова недостатність: при тиреотоксикозі може підвищитися рівень ферментів у крові, що може призвести до порушення функції печінки. Симптоми включають жовтушність шкіри та очей, біль у животі та порушення обміну речовин. Потрібен спеціальне лікування та моніторинг стану печінки.Остеопороз: надмірна кількість гормонів щитоподібної залози може призвести до погіршення здоров'я кісток і розвитку остеопорозу. Це може призвести до підвищеного ризику переломів і болю в кістках. Лікування включає вживання кальцію та вітаміну D, а також фізичну активність для зміцнення кісток.Тиреоїдит: запаленняАномалії щитовидної залози можуть виникати при тиреотоксикозі і призводити до раптового і тимчасового погіршення симптомів. Лікування включає застосування антибіотиків та протизапальних лікарських засобів.Ускладнення при тиреотоксикозі з дифузним зобом потребують уважного спостереження та термінового медичного втручання. При перших ознаках ускладнень необхідно звернутися до лікаря для отримання професійної допомоги.