Свищ сечового пузыря – це серйозне захворювання сечової системи, яке характеризується утворенням неестественного проходу між сечовим міхуром та іншими органами. При цьому стані виникає зв'язок між сечовим міхуром і протоком, кишечником або піхвою, внаслідок чого сеча разом з різними домішками починає виходити неналежним чином.
Код за МКХ-10 для свища сечового міхура – N32.8. Саме стан є рідкісним і може виникнути як внаслідок різних захворювань, так і після проведеної операції або травми. Фактори ризику включають інфекції сечових шляхів, ослаблені м'язи сечового міхура, хірургічні втручання та травми в області тазу.
Головними симптомами свища сечового міхура є витікання сечі під фізичним навантаженням, кашлем або чханням, а також постійне відчуття напруження в сечовому міхурі. Колір сечі може бути змінений, з'явитися кров’янистий.або гнійні виділення. У пацієнтів також виникає часте і болісне сечовипускання, а в деяких випадках навіть утворюються камені в сечовому міхурі.
Для діагностики свища сечового міхура використовуються різні методи: ультразвукове дослідження, цистоскопія, комп'ютерна томографія та рентген. Важливо здійснити повну оцінку стану сечової системи, щоб точно визначити причину та масштаби проблеми.
Лікування свища сечового міхура залежить від його причини та тяжкості. У деяких випадках консервативна терапія може допомогти, наприклад, при маленькому свищі та відсутності симптомів. У більш серйозних випадках можуть знадобитися хірургічні втручання.
Код по МКХ-10 свища сечового міхура
Свищ сечового міхура може виникнути внаслідок різних причин, таких як інфекційні захворювання, травма, онкологічні процеси та інші. Для класифікації даного захворювання використовується Міжнародна класифікація хвороб 10-го перегляду (МКХ-10).Код за МКХ-10ОписN32.0Свищ простатиN32.1Свищ сечового міхураN32.2Свищ уретриN32.3Свищ уретрального отворуДіагностика свища сечового міхура включає в себе клінічний огляд, збір анамнезу, лабораторні та інструментальні дослідження. Як правило, для підтвердження діагнозу застосовуються методи діагностичної візуалізації, такі як ультразвукове дослідження, магнітно-резонансна томографія, цистоскопія тощо.Лікування свища сечового міхура може бути консервативним або хірургічним залежно від причини та стадії розвитку захворювання. В деяких випадках потрібна медикаментозна терапія для зменшення запалення та інфекції, в інших - проведення оперативного втручання для усунення свища та.відновлення нормальною структури сечового міхура.Симптоми свища сечового міхураОдин з найбільш розповсюджених симптомів свища сечового міхура - це постійне або періодичне нетримання сечі. Пацієнти можуть відчувати проблеми з контролем сечового міхура та мати часті або несподівані випадки нетримання сечі. Це може бути особливо помітно під час фізичної активності або кашлю.Іншими поширеними симптомами свища сечового міхура можуть бути підвищена частота сечовипускання та відчуття неповного спорожнення після сечовипускання. Пацієнти можуть відчувати постійні позиви на сечовипускання, навіть якщо вони тільки що відвідали туалет. Це може супроводжуватись відчуттям дискомфорту або болю в області сечового міхура.У деяких пацієнтів зі свищем сечового міхура можуть виникати сечокам’яна хвороба або інфекції сечових шляхів. Це може відбуватись через порушення процесувиведення сечі або через постійна присутність бактерій у сечовому міхурі з іншої порожнини чи каналу. Симптоми таких інфекцій можуть включати болі або печіння при сечовипусканні, підвищену частоту сечовипускання, а також наявність крові або незвичайної каламутності в сечі.
Діагностика свища сечового міхура
Для успішного лікування свища сечового міхура необхідно провести точну діагностику захворювання. Вона включає в себе ряд методів і процедур.
Лікар проводить збір анамнезу та призначає загальний аналіз сечі. При виявленні змін у сечі, таких як наявність крові, білка та інших аномалій, може бути запропоновано провести додаткове дослідження - цистоскопію. Це процедура, при якій здійснюється введення спеціального трубчатого інструмента через уретру в сечовий міхур для візуального обстеження його внутрішньої поверхні.
Також для діагностики свища сечового міхура може бути призначена комп'ютерна томографія (КТ) або ультразвукове дослідження (УЗД) сечового міхура. Ці методи дозволяють отримати більш детальне уявлення про стан органу та визначити наявність свищів та інших аномалій.Крім того, можуть бути призначені такі методи діагностики, як магнітно-резонансна томографія (МРТ), рентгенівське дослідження сечових шляхів з введенням контрастної речовини.Важливо пам'ятати, що діагностика свища сечового міхура вимагає професійного підходу та дотримання всіх необхідних медичних заходів.Лікування свища сечового міхураЛікування свища сечового міхура залежить від його причини та виражається в наступних методах:Консервативне лікування:При маленьких свищах, які виникли внаслідок запалення, лікування може бути проведене консервативно. У таких випадках пацієнту призначають антибіотики для боротьби з інфекцією та протизапальні препарати для зняття запалення. Також може бути призначена фізіотерапія для зміцнення м'язів сечового міхура.
Хірургічне лікування:
При великих свищах або якщо консервативне лікування не дає потрібних результатів, може знадобитися хірургічне втручання. Існує кілька методів хірургічного лікування свища сечового міхура:
- Реконструкція свищевого проходу - за допомогою різних операцій дозволяє відновити цілісність сечового міхура та усунути свищеве отвір.
- Шовна техніка - полягає у накладанні шва на свищеве отвір для його закриття та запобігання проникнення сечі через нього.
- Використання біологічних препаратів - такі препарати здатні стимулювати регенерацію тканин і прискорити загоєння свища.
Постійна катетеризація сечового міхура:
В деяких випадках, коли інші методи лікуваннянеефективними або неможливими, може бути призначена постійна катетеризація сечового міхура. Це означає, що пацієнт регулярно вводитиме катетер у сечовий міхур для видалення сечі та запобігання її проникненню через свищевий отвір.Важливо! Лікування свища сечового міхура має проводитися під наглядом лікаря, який визначить оптимальний метод лікування в кожному конкретному випадку.