Плоскостопість являє собою одне з найбільш поширених захворювань кінцівок, яке характеризується неправильним положенням стопи. Дуже часто плоскостопість діагностується у дітей, проте воно також може виникнути і у дорослих. Відповідно до системи МКБ-10, плоскостопість можна класифікувати як поздовжнє або поперечне, в залежності від напрямку руйнування архітектури стопи.
Поздовжня плоскостопість характеризується зниженням поздовжньої кривизни підошви стопи. У свою чергу, поперечна плоскостопість характеризується зниженням поперечної арки. Обидва типи плоскостопості можуть супроводжуватися больовими відчуттями, дискомфортом при ходьбі і іншими проблемами зі стопами.
Код по МКБ-10 для плоскостопості залежить від його виду і супутніх симптомів. Наприклад, код M21.4 вказує на поперечну плоскостопість, а код M21.6 - на поздовжню плоскостопість. Важливо правильно діагностувати та класифікувати плоскостопість, щоб визначити найбільш ефективне лікування та запобігти прогресуванню захворювання.
Що таке плоскостопість?
Плоскостопість може мати як поздовжнє, так і поперечний напрямок. У разі поздовжнього плоскостопості стопа стає довшою і тоншою, а її Звід знижується. Це пов'язано з ослабленням і розтягуванням сполучної тканини стопи, частковим руйнуванням дуги стопи. При поперечному плоскостопості Архітектура стопи змінюється в горизонтальній площині, приводячи до розмикання поперечних склепінь.
Плоскостопість може бути як вродженим, так і набутим. Вроджена плоскостопість часто спостерігається у дітей і може бути викликано генетичними факторами, порушенням плода в процесі вагітності або іншими вродженими дефектами. Придбане плоскостопість може виникнути в результаті травми, перевантаження стопи, вікових змін або інших факторів.
Плоскостопість поздовжньо поперечна є одним з підтипів плоскостопості і характеризується комбінованим ураженням поздовжнього і поперечного склепінь стопи. Цей стан може призвести до різних симптомів та обмежень у повсякденному житті.
Визначення плоскостопості
Плоскостопість може бути поздовжнім або поперечним. Поздовжня плоскостопість характеризується провалом внутрішнього поздовжнього зведення стопи, а Поперечна - провалом поперечного зведення стопи. Це означає, що плоска підошва ноги стосується підлоги на широкій зоні замість того, щоб мати арочний вигин.
Плоскостопість може бути вродженим або набутим в результаті різних факторів, таких як травми, особливості розвитку стопи, порушення м'язового тонусу та інші. Симптоми плоскостопості можуть включати біль у стопі, нозі та гомілковостопному суглобі, втому при ходьбі та стоянні, деформацію стопи та проблеми з її функціонуванням.
Діагностика плоскостопості включає візуальний огляд, а також проведення рентгенографії та інших додаткових досліджень. Лікування може включати фізіотерапію, носіння ортопедичних устілок або підкладок, а в деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.
Важливо звернутися до лікаря при наявності симптомів плоскостопості для отримання точного діагнозу і призначення відповідного лікування. На ранніх стадіях плоскостопість може бути скоригована та контрольована, що дозволить запобігти прогресуванню та покращити якість життя.
Як класифікується плоскостопість?
Плоскостопість поздовжньо-поперечна відноситься до найбільш поширених форм плоскостопості. В цьому випадку звід стопи опускається уздовж поздовжньої осі і одночасно зміщується в поперечному напрямку. Це призводить до зниження амортизаційних властивостей стопи і порушення її функцій.
Діагностика цієї форми плоскостопості грунтується на ретельному огляді стопи в статичному і динамічному положенні, а також на проведенні додаткових інструментальних досліджень, наприклад, рентгенографії, комп'ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії.
Плоскостопість поздовжньо-поперечна має свій власний код по МКБ-10-це M21.3. Даний код використовується для класифікації та реєстрації даного захворювання, що полегшує процес збору статистичних даних і моніторингу пацієнтів з плоскостопістю.
Оперативне лікування плоскостопості поздовжньо-поперечного може включати застосування ортопедичного взуття, ортезів або вкладишів, а також проведення реабілітаційних заходів та комплексної фізіотерапії. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання для відновлення форми та функції стопи.
| Код по МКБ-10 | Найменування |
|---|---|
| M21.3 | Плоскостопість, поздовжньо-поперечна |
Поздовжня плоскостопість
Поздовжня плоскостопість зазвичай є результатом генетичних схильностей або неправильного розвитку м'язів і зв'язок стопи. Воно може проявлятися з раннього дитячого віку або розвиватися з часом під впливом різних факторів.
Головними симптомами поздовжнього плоскостопості є:
- Плоске візуальне обрамлення стопи
- Втома і болі в ногах при тривалій ходьбі або стоянні
- Неможливість носити взуття на високих підборах
- Деформації стопи, такі як "кісточки" або пальці, зростилися в " молоточок»
Якщо поздовжня плоскостопість не лікується, існує ризик розвитку різних ускладнень, включаючи остеоартроз, варикозне розширення вен та спинальні проблеми.
Лікування поздовжньої плоскостопості включає фізичну терапію, ортопедичне взуття, спеціальні устілки і, в деяких випадках, хірургічне втручання. Регулярні фізичні навантаження та зміцнення м'язів стопи також можуть допомогти покращити стан стопи та подолати симптоми.
Поперечна плоскостопість
Головними причинами розвитку поперечної плоскостопості є генетична схильність, аномалії розвитку стопи, травми, нездоровий спосіб життя і неправильне взуття. Симптоматика поперечної плоскостопості може включати болі в стопі і нозі, дискомфорт при ходьбі, стомлюваність ніг, внутрішнє зведення передньої частини стопи.
Діагностика поперечної плоскостопості заснована на зборі анамнезу, фізичному огляді, вимірюванні кутів стопи, рентгенографії та комп'ютерної томографії. Лікування може включати шкарпеткові коректори, ортопедичне взуття, фізіотерапію, мануальну терапію, а також хірургічне втручання в разі значних деформацій стопи.
Щоб запобігти розвитку поперечної плоскостопості, необхідно підтримувати здоровий спосіб життя, правильно підбирати і використовувати взуття, займатися профілактичними вправами для стопи, а також стежити за своєю вагою. Регулярні візити до лікаря допоможуть виявити патологію на ранніх стадіях і вжити своєчасних заходів для її лікування і профілактики.
Код за міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду
Код за міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду (МКБ-10) використовується для класифікації медичних діагнозів і станів. Він розроблений Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) і широко використовується у всьому світі.
Для класифікації плоскостопості поздовжньо поперечного (підкод M21) по МКБ-10 необхідно врахувати основний діагноз і його характеристики. Всередині підкоду M21 є окремі підкоди, які вказують на різні аспекти плоскостопості, такі як передня плоскостопість (M21.0) та задня плоскостопість (M21.1).
Коди по МКБ-10 допомагають спростити обмін медичною інформацією між лікарями та іншими фахівцями, а також стандартизувати статистичні дані про захворюваність і смертність. Вони також можуть бути використані для визначення видів медичної допомоги, що вимагаються пацієнтам з плоскостопістю поздовжньо поперечним.
Плоскостопість: основний код
Код по МКБ - 10 для плоскостопості поздовжнього типу - M21.4, а для плоскостопості поперечного типу-M21.5.
За кодом МКБ-10 M21 плоскостопість відноситься до класу "Інші набуті деформації кінцівок" в розділі "деформації хребта і грудної клітини" і підрозділі "відхилення від нормальних форм кінцівок".
Для кодування плоскостопості важливо враховувати його діагностичну форму і вказувати відповідний код МКБ-10.
Приклад:
Плоскостопість поздовжнє: M21.4
Плоскостопість поперечна: M21.5
Плоскостопість: додаткові коди
Плоскостопість поздовжньо-поперечна визначено кодом по МКБ-10 M21.2 і являє собою стан, при якому параподальное відхилення зап'ястя неможливо виправити. У зв'язку з цим, для уточнення діагнозу і вказівки специфічних характеристик плоскостопості, код M21.2 може супроводжуватися додатковими кодами. Нижче наведено деякі з них:
- M21. 20-плоскостопість, неуточнена
- M21. 21-плоскостопість в дитячому віці
- M21.22-плоскостопість з больовим синдромом
- M21.23-плоскостопість при ревматоїдному артриті
- M21.24-плоскостопість при патологічному процесі в стопі
- M21. 25-плоскостопість при деформуючому остеоартриті
- M21. 26-плоскостопість при ураженнях периферичного нерва
- M21. 27-плоскостопість при інших захворюваннях, класифікованих в інших рубриках МКБ-10
- M21. 28-плоскостопість при інших уточнених захворюваннях
- M21. 29-плоскостопість при неуточненому захворюванні
Уточнення діагнозу і використання додаткових кодів дозволяють більш точно охарактеризувати плоскостопість і забезпечити правильне лікування пацієнтам.
Як діагностувати плоскостопість?
Діагностика плоскостопості здійснюється за допомогою комплексного підходу, що включає різні методи і інструменти.
Лікар проводить огляд стопи пацієнта під час статичного і динамічного положення. Під час статичного положення пацієнт стоїть рівно на обох ногах, дозволяючи лікарю оцінити архітектуру стопи і картину розвитку плоскостопості. При динамічному положенні пацієнту пропонується пройти кілька кроків, щоб лікар зміг оцінити функціональність стопи.
Крім огляду, лікар може використовувати рентгенографію, яка дозволяє отримати більш детальне зображення структури стопи. Цей метод дозволяє оцінити не тільки архітектуру, але і ступінь деформації стопи.
Іншим методом діагностики може бути комп'ютерна томографія, яка дозволяє отримати тривимірне зображення стопи і більш точно визначити ступінь деформації.
Лікар також може провести бароподометрію, яка дозволяє визначити тиск на кожну область стопи при ходьбі.
Важливо відзначити, що Діагностика плоскостопості вимагає професійного медичного обстеження, і самостійна діагностика і лікування можуть привести до ускладнень. При підозрі на плоскостопість рекомендується звернутися до лікаря-ортопеда для проведення повного обстеження і призначення відповідного лікування.
Візуальний огляд
При візуальному огляді пацієнта з підозрою на плоскостопість поздовжньо поперечне звертають увагу на наступні ознаки:
- Порушення зовнішньої архітектонічної будови стопи-плоскостопість;
- Зміна форми і конфігурації стопи-широке і плоске переднє відділення;
- Сплощення склепіння стопи;
- Спланхнічні розпираючі болі.