Перелом першої п'ясткової кістки-це серйозне пошкодження, яке часто виникає в результаті травми сильним ударам або падіннями на кисть руки. Цей тип перелому є одним з найпоширеніших клінічних випадків, з якими стикаються лікарі-ортопеди.
Симптоми перелому першої п'ясткової кістки включають гострого болю, набряку і можливого випадання палець – ліктьового, зменшення сили і рухливості хворої кінцівки. Для підтвердження діагнозу проводиться рентгенівське дослідження.
Лікування перелому першої п'ясткової кістки залежить від характеру і ступеня пошкодження. У деяких випадках може знадобитися накладання гіпсового пов'язки або шинування. Більш складні переломи можуть вимагати хірургічного втручання з подальшою фіксацією пластинами і гвинтами.
Після лікування необхідна реабілітація, яка включає фізичну терапію і спеціальні вправи, спрямовані на відновлення сили, гнучкості і рухливості руки. Розробка індивідуальної програми реабілітації допоможе повернути пацієнтові повноцінне життя після перелому першої п'ясткової кістки.
Для запобігання переломів першої п'ясткової кістки рекомендується дотримуватися заходів безпеки при заняттях спортом і роботі з важкими предметами. У разі травми необхідно звернутися до лікаря, щоб отримати кваліфіковану допомогу.
Причини перелому першої п'ясткової кістки і його симптоми
Основні причини перелому першої п'ясткової кістки:
- Травма, викликана падінням на витягнуту руку. Це найбільш поширена причина переломів кістки, так як в такому випадку на великий палець припадає значне навантаження.
- Удар по руці при падінні предмета або в результаті аварії.
- Спортивні травми, що виникають внаслідок різких рухів або ударів.
- Вроджені аномалії розвитку кістки.
- Остеопороз, який робить кістки більш крихкими і підвищує ризик переломів.
Симптоми перелому першої п'ясткової кістки:
- Гострий біль в районі кисті, яка посилюється при русі великого пальця.
- Набряк і синяк навколо місця перелому.
- Труднощі при згинанні або розгинанні великого пальця.
- Відчуття хрускоту або тріска під час рухів.
- Деформація пальця, можливо, з переміщенням кістки.
Якщо у вас є підозра на перелом першої п'ясткової кістки, необхідно звернутися до лікаря для огляду та діагностики. Лікування та реабілітація залежатимуть від характеристик перелому і можуть включати консервативні методи або хірургічне втручання.
Діагностика перелому першої п'ясткової кістки
Для діагностики перелому першої п'ясткової кістки лікар проводить набір специфічних медичних процедур. На початку огляду пацієнту задаються питання про його симптоми, місце і час травми. Потім проводиться візуальне дослідження, спрямоване на визначення ознак перелому, таких як набряк, крововиливи, наявність деформації або зміщення кісток.
При фізичному обстеженні лікар перевіряє рухливість пальців, оцінює больові відчуття і проводить спеціальні тести, наприклад, для перевірки сили стиснення кисті.
Потім може бути призначено рентгенографічне дослідження, яке є основним способом діагностики перелому першої п'ясткової кістки. Рентгенівські знімки дозволяють виявити патологічні зміни в кісткових тканинах і оцінити ступінь пошкодження.
Іноді може знадобитися проведення комп'ютерної томографії (КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ), особливо якщо є підозри на пошкодження сусідніх тканин, таких як сухожилля або зв'язки.
Діагностика перелому першої п'ясткової кістки важлива для визначення відповідного лікування та розробки індивідуального плану реабілітації. Тому вся медична процедура повинна проводитися кваліфікованим фахівцем.
Лікування перелому першої п'ясткової кістки
Лікування перелому першої п'ясткової кістки залежить від характеру і тяжкості пошкодження. У більшості випадків застосовують консервативне лікування, яке включає накладання лонгети або гіпсової пов'язки на пошкоджену кінцівку. Це допомагає стабілізувати кістку і запобігти її руху, сприяючи природному загоєнню.
Крім того, можуть бути призначені протизапальні та знеболюючі препарати для зменшення больових відчуттів і зниження запалення навколо пошкодженої кістки.
У деяких випадках, особливо при складних або зміщених переломах, може знадобитися хірургічне втручання. Лікар може виконати операцію для вирівнювання кістки, фіксації її пластинами, штифтами або цвяхами, а також для відновлення нормальної анатомії суглоба.
Після накладання гіпсу або виконання хірургічного втручання, пацієнту необхідний хороший догляд і регулярні відвідування лікаря для контролю загоєння і корекції лікування. Тривалість реабілітаційного періоду залежить від характеру і тяжкості перелому, а також від індивідуальних особливостей пацієнта.
Під час реабілітації рекомендується виконувати спеціальні вправи, які сприяють відновленню функції руки і зміцненню м'язів. Фізіотерапевтичні процедури, такі як ультразвук, Електростимуляція або лазерна терапія, також можуть бути рекомендовані для прискорення загоєння та зменшення болю.
Важливо пам'ятати, що весь процес лікування і реабілітації повинен проводитися під наглядом лікаря. Дотримання рекомендацій фахівця і правильний догляд за пошкодженою кінцівкою допоможуть досягти найкращих результатів і добудуватися після перелому першої п'ясткової кістки.
Ускладнення і наслідки перелому першої п'ясткової кістки
Ускладнення
Перелом першої п'ясткової кістки може спричинити кілька ускладнень, які можуть ускладнити процес загоєння та відновлення функцій руки. Ускладнення можуть включати:
- Некроз кістки: при неправильному вирівнюванні кісток або порушенні кровопостачання може статися некроз кістки, що може привести до її ослаблення або руйнування.
- Хронічний біль: некоректне зрощення кісток або пошкодження навколишніх тканин може викликати появу хронічного болю в області перелому.
- Обмежена рухливість: набряк, рубцювання або спайки в місці перелому можуть обмежити рухливість суглоба і ускладнити виконання повсякденних завдань.
- Інфекція: при відкритому переломі існує ризик розвитку інфекції, яка може негативно вплинути на процес загоєння рани.
- Порушення чутливості: пошкодження нервів, що проходять через область перелому, може викликати порушення чутливості в пальцях або долоні.
Наслідки
Перелом першої п'ясткової кістки може залишити деякі наслідки після процесу загоєння. Деякі з них можуть включати:
- Втрата сили та координації: після перелому рука може втратити силу і координацію, що може створювати труднощі у виконанні певних рухів або завдань.
- Пептична область або шишка Бартонова: при неправильному вирівнюванні перелому або формуванні шишки може виникнути депігментація шкіри або неправильна форма пальця.
- Посттравматичний артроз: перелом і пошкодження суглобових поверхонь може привести до розвитку посттравматичного артрозу, що може викликати больові відчуття і обмежену рухливість суглоба в майбутньому.
У разі перелому першої п'ясткової кістки важливо своєчасно звернутися до лікаря і отримати кваліфіковану допомогу для запобігання ускладнень і мінімізації наслідків.